การบรรจบของประสาทสัมผัส
ทาลามัส · ร่องสมองกลีบขมับส่วนบน
(STS) · เปลือกสมองกลีบข้างส่วนหลัง
/ ร่องภายในกลีบข้าง (IPS)
การบูรณาการ การถ่ายทอด และ
การบรรจบของหลายประสาทสัมผัส
Synesthesia เป็นมุมมองวิจัยที่น่าสนใจในการทำความเข้าใจว่าสมองเชื่อมโยงกลิ่น รสชาติ สัมผัส เสียง และภาพอย่างไร Arotec ศึกษาความเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสเพื่อสำรวจว่าการบูรณาการหลายประสาทสัมผัสมีส่วนกำหนดการรับรู้ การกำกับอารมณ์ พฤติกรรม สมดุล การปรับตัว และสุขภาวะในชีวิตประจำวันอย่างไร
ระบบประสาทสัมผัสแต่ละชนิดเริ่มต้นจากวิถีชีวภาพต่างกัน ก่อนที่สัญญาณจะเข้ามามีปฏิสัมพันธ์ในสมองส่วนคอร์เทกซ์ โครงสร้างใต้คอร์เทกซ์ และเครือข่ายเชื่อมโยง เพื่อสร้างการรับรู้แบบบูรณาการ
สัญญาณประสาทสัมผัส
จอประสาทตา · LGN · V1
คอเคลีย · MGN · A1
เยื่อบุรับกลิ่น · กระเปาะรับกลิ่น · เปลือกสมองไพริฟอร์ม
ปุ่มรับรส · NTS · อินซูลา
ตัวรับที่ผิวและร่างกาย · ทาลามัส · S1/S2
การบูรณาการข้ามประสาทสัมผัสประสานสัญญาณประสาทสัมผัสกับความใส่ใจ ความเด่นชัด ความจำ อารมณ์ และ
ความหมาย เปลี่ยนข้อมูลที่แยกกันให้เป็นการรับรู้แบบบูรณาการ

ทาลามัส · ร่องสมองกลีบขมับส่วนบน
(STS) · เปลือกสมองกลีบข้างส่วนหลัง
/ ร่องภายในกลีบข้าง (IPS)
การบูรณาการ การถ่ายทอด และ
การบรรจบของหลายประสาทสัมผัส
รอยต่อกลีบขมับ–กลีบข้าง (TPJ) ·
เปลือกสมองซิงกูเลตส่วนหน้า (ACC)
การตรวจจับความเด่นชัด การปรับทิศทางความใส่ใจ
และการติดตามอย่างมีสติ
เปลือกสมองออร์บิโตฟรอนทัล (OFC) · อินซูลา
คุณค่า รางวัล การรับรู้ภายในร่างกาย และ
ความหมายข้ามประสาทสัมผัส
อะมิกดะลา · ฮิปโปแคมปัส
ความเด่นชัดทางอารมณ์ การผูกโยง และ
ความจำเหตุการณ์
ภาพเครือข่ายเชิงแนวคิด ไม่ใช่แผนที่ตำแหน่งกายวิภาคโดยละเอียด
กลไกการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสอาจสัมพันธ์กับการปรับสารเคมีประสาทสองทิศทาง ขึ้นอยู่กับสมดุลการกระตุ้น–ยับยั้ง
ความเด่นชัด การตื่นตัว บริบท และความไวของแต่ละบุคคล รูปแบบเหล่านี้อาจสนับสนุนการทำงานเพื่อปรับตัว หรือมีส่วนต่อความเปราะบาง
การกระตุ้นและ Neuroplasticity
สมดุลการยับยั้งและการคลายการยับยั้ง
รางวัล ความเด่นของสิ่งเร้า แรงจูงใจ
การกำกับ ความมั่นคงทางอารมณ์
การตื่นตัว ความสนใจ ความระแวดระวัง
ความสนใจและการเรียนรู้
การปรับสองทิศทางที่อาจเกิดขึ้น
ปลายทาง
การบูรณาการความเด่นชัด · การตื่นตัวที่มีการควบคุม · ความเชื่อมโยงที่ยืดหยุ่น
การตื่นตัวสูงเกิน · การยับยั้งลดลง · ความเด่นชัดมากเกินไป
ความสัมพันธ์ต่างกันตามบุคคลและชนิดย่อยของ Synesthesia บทบาทของสารสื่อประสาทและลำดับเหตุ–ผลยังอยู่ระหว่างศึกษา
การรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสอาจสะท้อนรูปแบบการเชื่อมต่อระหว่างพัฒนาการที่เฉพาะตัว และความแตกต่างของการป้อนกลับกับการยับยั้งข้ามประสาทสัมผัส
การกระตุ้นร่วมซ้ำ ๆ อาจทำให้ความเชื่อมโยงบางอย่างมั่นคงขึ้นและสนับสนุนการปรับตัวของเครือข่ายอย่างต่อเนื่อง

การนำทางแอกซอน · การสร้างไซแนปส์ ·
การตัดแต่งการเชื่อมต่อระหว่างพัฒนาการ

ข้อมูลประสาทสัมผัสในช่วงสำคัญ
ของพัฒนาการ

การเรียนรู้แบบเชื่อมโยง · การกระตุ้น
ซ้ำ · บริบท

การเชื่อมต่อข้ามประสาทสัมผัสที่คงอยู่
หรือแตกต่างจากแบบทั่วไป · การเชื่อมต่อระยะไกล
ที่เปลี่ยนแปลง
การป้อนกลับที่เปลี่ยนแปลง · สมดุลการกระตุ้น–ยับยั้ง
· การควบคุมจากระดับบนลงล่างที่ลดลง

ความเชื่อมโยงระหว่างสิ่งกระตุ้นกับประสบการณ์ร่วม
ที่เกิดโดยอัตโนมัติและสม่ำเสมอ

การกระตุ้นร่วมซ้ำ · การเสริมความเชื่อมโยง
· การทำให้ไซแนปส์มั่นคง

การปรับโครงสร้างเครือข่ายหลายประสาทสัมผัส ·
การใช้งานซ้ำ · การจัดระเบียบใหม่
ในระดับเครือข่าย
การปรับตัวสองทิศทาง
เปลือกสมองกลีบข้าง · ฮิปโปแคมปัส · อินซูลา · เปลือกสมองเชื่อมโยง · เปลือกสมองท้ายทอย–ขมับ / บริเวณที่เกี่ยวกับ V4 · เปลือกสมองส่วนหน้า
กรอบเชิงแนวคิด: กลไกที่เสนอมีหลักฐานสนับสนุนในระดับต่างกันตามชนิดย่อยของการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัส
และไม่ควรตีความว่าเป็นลำดับเหตุและผลเดียวที่ได้รับการยืนยันแล้ว
Synesthesia เกี่ยวข้องกับความเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสที่ค่อนข้างเสถียร และรูปแบบเฉพาะด้านความจำ ภาพในใจ และความคิดเชื่อมโยง คุณลักษณะเหล่านี้อาจเพิ่มความหลากหลายของการรู้คิดและการสร้างความหมาย แต่ผลต่อ cognitive reserve และการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดียังเป็นงานวิจัยเบื้องต้น
สมรรถนะที่ดีขึ้นในการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสบางรูปแบบ
จินตภาพชัดเจนและความเชื่อมโยงทางความหมายที่หลากหลายขึ้น
ความเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสที่ยืดหยุ่นและความหมายที่กว้างขึ้น
การบูรณาการระหว่างช่องทางประสาทสัมผัสอย่างคงตัวและปรับตัวได้
เมื่อรวมกัน ลักษณะเหล่านี้อาจสนับสนุนการเรียนรู้ การเชื่อมโยงแนวคิด และการมีส่วนร่วมทางการรู้คิดที่ยืดหยุ่น โดยการแสดงออกแตกต่างกันตามชนิดย่อยของการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสและแต่ละบุคคล
ความจำ จินตภาพ และความเชื่อมโยงที่ยืดหยุ่นอาจสนับสนุนการเรียนรู้ การตีความ และการสร้างความหมาย
การบูรณาการหลายประสาทสัมผัสที่คงตัวอาจสนับสนุนปฏิสัมพันธ์ที่ยืดหยุ่นกับสิ่งรอบตัวและบริบทที่เปลี่ยนแปลง
ความเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสอาจมีส่วนต่อความสะท้อนทางอารมณ์และการรู้คิดที่มีความหมายเฉพาะบุคคล
ศักยภาพในการสนับสนุนการคงไว้ซึ่งการทำงานด้านการรู้คิดที่ปรับตัวได้
อาจมีส่วนผ่านการมีส่วนร่วมเชิงเชื่อมโยงอย่างต่อเนื่อง
ศักยภาพในการลดความเปราะบางด้านการรู้คิดที่เกี่ยวข้องกับอายุ
มีรายงานความสัมพันธ์เชิงหน้าที่อย่างสม่ำเสมอมากกว่าผลต่อสุขภาพระยะยาว
หลักฐานแตกต่างกันตามชนิดย่อยของการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัส รูปแบบการศึกษา และขนาดกลุ่มตัวอย่าง
การศึกษากระบวนการประสาทที่อาจมีร่วมกัน ไม่ได้หมายถึงการยืนยันผลป้องกันหรือความเป็นเหตุเป็นผล
เครือข่ายสมองข้ามประสาทสัมผัสอาจทำให้เกิด
การผสมผสานข้อมูลประสาทสัมผัสในการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัส
การกระตุ้นร่วมระหว่างบริเวณประสาทสัมผัสที่เกี่ยวกับ
สิ่งกระตุ้นและประสบการณ์ร่วม
การเชื่อมต่อเชิงโครงสร้างที่เฉพาะตัว
และความแตกต่างในการป้อนกลับแบบยับยั้ง
การมีส่วนร่วมข้ามประสาทสัมผัสซ้ำ ๆ อาจขับเคลื่อน
การเปลี่ยนแปลงที่ยั่งยืนในวงจรประสาท

BDNF สนับสนุนความยืดหยุ่นของไซแนปส์ การเรียนรู้ และความจำ แต่บทบาทต่อความยืดหยุ่นของระบบประสาทที่เกี่ยวกับ Synesthesia ยังเป็นสมมติฐานที่ไม่ยืนยันโดยตรง
ข้อเสนอ · หลักฐานทางอ้อมกลไกที่มีร่วมกันก่อคำถามสำคัญเกี่ยวกับ
การประมวลผลหลายประสาทสัมผัส ทุนสำรองการรู้คิด และการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี
การมีส่วนร่วมเชิงเชื่อมโยงอย่างต่อเนื่องอาจมีส่วนต่อความสามารถในการปรับตัวและฟื้นตัวด้านการรู้คิดหรือไม่
การประมวลผลหลายประสาทสัมผัสอาจช่วยคงปฏิสัมพันธ์ที่มีความหมายและสนับสนุนความจำได้หรือไม่
หลักการเหล่านี้อาจใช้เป็นแนวทางของมาตรการหลายประสาทสัมผัสที่ไม่ใช้ยาได้หรือไม่
ทั้งหมดเป็นคำถามวิจัย ไม่ใช่ผลของ Synesthesia ที่พิสูจน์แล้ว
งานวิจัยการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสสนับสนุนการกระตุ้นข้ามและการเชื่อมต่อที่เฉพาะตัว
บทบาทของ BDNF และนัยต่อทุนสำรองการรู้คิดยังไม่ได้รับการยืนยัน
หลักฐานการใช้สิ่งเร้าหลายประสาทสัมผัสในการดูแลสมองเสื่อม ไม่ใช่หลักฐานว่า Synesthesia รักษาหรือป้องกันสมองเสื่อมได้
ปัจจุบันยังไม่มีหลักฐานสอดคล้องกันว่าผู้มี Synesthesia มีระดับ BDNF สูงกว่าหรือมีการป้องกันภาวะสมองเสื่อมผ่าน BDNF
การรู้คิดลดลงอาจมาพร้อมการเปลี่ยนแปลงด้านประสาทสัมผัส แต่ความจำหรือวิถีความรู้สึกบางส่วนอาจยังใช้เป็นจุดเริ่มต้นของการมีส่วนร่วมและการดูแลประคับประคองได้
ความบกพร่องในการระบุกลิ่นอาจเกิดก่อนหรือร่วมกับการรู้คิดบกพร่องตลอดช่วงการดำเนินโรคอัลไซเมอร์
การทดสอบกลิ่นเพียงอย่างเดียวใช้วินิจฉัยไม่ได้ ต้องพิจารณาร่วมกับการประเมินทางคลินิกอย่างครบถ้วน
ข้อสังเกตที่มีหลักฐานรองรับ · ไม่ใช่การวินิจฉัยด้วยวิธีเดียว
การทบทวนของ Cochrane: การทดลองแบบสุ่ม 22 การศึกษา · ผู้เข้าร่วม 1,972 คน
มีรายงานประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นต่อการรู้คิด การสื่อสาร คุณภาพชีวิต และอารมณ์ แต่โดยทั่วไปผลมีขนาดเล็กและแตกต่างกันตามสถานที่และวิธีดำเนินการ
มีหลักฐานทางคลินิกสนับสนุน · ขึ้นอยู่กับบริบท
ความจำทางดนตรีอาจยังคงอยู่ได้ค่อนข้างดี แม้ระบบความจำอื่นจะถดถอย
ดนตรีที่คุ้นเคยอาจเป็นสิ่งกระตุ้นที่มีความหมายต่อความจำ อารมณ์ อัตลักษณ์ และการมีส่วนร่วมระหว่างบุคคล
หลักฐานสนับสนุนการคงอยู่ในระดับสัมพัทธ์ การตอบสนองแตกต่างกันในแต่ละบุคคล
ข้อสังเกตที่มีหลักฐานสนับสนุน
การเปลี่ยนแปลงของกลิ่นและประสาทสัมผัสอื่นอาจให้ข้อมูลที่เกี่ยวข้องทางคลินิก
ประสบการณ์ทางประสาทสัมผัสที่คุ้นเคยสามารถสนับสนุนความเชื่อมโยงและการมีส่วนร่วม
ข้อสังเกตเหล่านี้เป็นข้อมูลสำหรับออกแบบมาตรการสนับสนุน แต่ไม่ได้ยืนยันการเปลี่ยนแปลงการดำเนินโรค
สะพานเชิงแนวคิดในการวิจัยที่เชื่อมวิทยาศาสตร์ข้ามประสาทสัมผัสกับการดูแลภาวะสมองเสื่อม โดยไม่ถือว่าการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสและการกระตุ้นหลายประสาทสัมผัสเป็นสิ่งเดียวกัน
การกระตุ้นข้าม การเชื่อมต่อที่เฉพาะตัว และความเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสที่คงตัว

ความเข้าใจเชิงกลไก
การถดถอยของประสาทสัมผัส การบูรณาการเครือข่ายที่เปลี่ยนแปลง และอาการทางประสาทจิตเวช

บริบททางคลินิก
เกี่ยวข้องกันในเชิงแนวคิด แต่ไม่เทียบเท่ากันทางคลินิก
ผสานประสาทสัมผัสหลายด้านเข้ากับประสบการณ์ที่มีความหมายเฉพาะบุคคล
ความใส่ใจ แรงจูงใจ และการเข้าร่วมที่เพิ่มขึ้น
อาจลดความกระวนกระวาย ภาวะเฉยเมย และอาการซึมเศร้า
อาจช่วยให้การทำงานด้านการรู้คิดดีขึ้นเล็กน้อย
การมีส่วนร่วมซ้ำ ๆ อาจสนับสนุนการปรับตัวเชิงหน้าที่ แต่ยังยืนยันไม่ได้ว่ามีการสร้างการเชื่อมต่อประสาทใหม่ การฟื้นหน้าที่ หรือการเปลี่ยนการดำเนินโรค และบทบาทของ BDNF ก็ยังไม่แน่ชัด
หลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มชี้ถึงประโยชน์ต่อผลลัพธ์ทางประสาทจิตเวชและการรู้คิดบางด้าน ขณะที่ยังมีข้อจำกัดสำคัญ
การผสานสัญญาณภาพ เสียง กลิ่น และสัมผัสภายใต้การควบคุม
| ผลลัพธ์ | Hedges g | 95% CI |
|---|---|---|
| กระวนกระวาย | −0.96 | −1.44 ถึง −0.48 |
| เฉยเมยไร้แรงจูงใจ | −1.27 | −2.08 ถึง −0.46 |
| ภาวะซึมเศร้า | −0.28 | −0.48 ถึง −0.07 |
| การรู้คิดรวม | +0.30 | +0.09 ถึง +0.52 |
| ความวิตกกังวล | −0.81 | −1.79 ถึง +0.17 |
ค่าลบของตัวชี้วัดอาการหมายถึงอาการลดลง ขณะที่ค่าบวกของการรู้คิดหมายถึงผลการทำงานดีขึ้น; CI หมายถึงช่วงความเชื่อมั่น
มีหลักฐานทางคลินิกสนับสนุน · ขึ้นอยู่กับบริบท
ใช้สร้างสมมติฐานหรือยังไม่มีหลักฐานสนับสนุน
อาจใช้เป็นวิธีเสริมการดูแลโดยไม่ใช้ยา
วิธีการ ประชากร และผลลัพธ์บางด้านแตกต่างกันระหว่างงานวิจัย
หลักฐาน MSS ไม่ได้แสดงว่าการรับรู้แบบเชื่อมโยงข้ามประสาทสัมผัสป้องกันหรือรักษาภาวะสมองเสื่อม